主动脉瓣返流都有哪些症状表现?

文章来源:互联网 发文时间:2018-01-07
脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性...
摘要:发生主动脉关闭不全时,在心脏舒张期主动脉瓣不能关闭严密,造成血液从主动脉逆流入左心室,这种现象叫做主动脉瓣返流。视程度分为轻中重度不等。

  为了能更好的减轻患者的痛苦,

  早发现早治疗   才能让更多患者摆脱疾病困扰恢复正常生活。   发生主动脉关闭不全时,在心脏舒张期主动脉瓣不能关闭严密,造成血液从主动脉逆流入左心室,这种现象叫做主动脉瓣返流。视程度分为轻中重度不等。   主动脉瓣膜轻度的反流是正常的,对人的身体没有影响,正常人也可能会有瓣膜的少量反流,所以不是引起病人心前区疼痛的原因.   如果有心前区的疼痛建议去医院做个心电图,拍个胸片检查,任何的心脏病都是在发作的时候心电图最能直击病因,所以心电图是最基本的检查。   位于左心室和主动脉间的主动脉瓣,在心室收缩时开放,左心室内的血流进入主动脉射向全身,在心室舒张时候关闭,阻止主动脉内的血液返流回左心室。
  症状表现:   1.轻中度患者无明显症状,重者感心悸,左侧卧位易产生左胸不适感。   2.左心衰时可感乏力、呼吸困难,或发生急性肺水肿,病情发展可致右心衰。   3.少数患者有头晕、晕厥、心绞痛或猝死。   4.中、重度关闭不全有舒张压降低和脉压增宽,此时可有明显周围血管征。   5.心尖搏动呈抬举性,范围较弥散,胸骨左缘可触及舒张期震颤,心界向左下扩大。   6.第一心音常柔和,第二心音可消失或呈单心音,主动脉瓣区可闻收缩早期喷射音。   7.胸骨左缘第3-4肋间可闻舒张期杂音,传导至心尖区,部分病例心尖区可闻舒张期杂音。   诊断依据:   1.轻度患者可无症状,较重的可有劳力性呼吸困难及左心衰竭,重度者可有卧位性心绞痛发作。   2.主动脉瓣第二听诊区闻叹气样舒张期杂音,向心尖传导;主动脉瓣区第二心音减弱或消失,重者可有水冲脉等周围血管征。   3.X线检查:左心室或后期全心扩大,主动脉弓突出并明显搏动。   4.心电图检查:左心室肥厚及劳损。   5.超声心动图:主动脉瓣关闭不全及舒张期返流,主动脉根部内径及左心室增大。   治疗原则:   1.减轻心脏负荷,防治感染及风湿活动;   2.积极治疗心衰、心绞痛;   3.适宜手术者尽早手术治疗;   4.对症支持治疗。   用药原则:   1.轻症患者主要应自我保护,如限制体力活动及钠、水摄入,积极预防感染,拔牙等手术前后适当应用抗菌素;   2.风湿性者防止风湿活动,一旦风湿活动则积极抗风湿治疗;   3.病情重及明显心脏扩大中重度关闭不全者尽早手术治疗,可采用主动脉瓣置换术、主动脉瓣环修补术等。   4.补充水、电解质、维生素或人体白蛋白。   【背景知识】   心脏瓣膜病是我国第二大心脏病,目前在我国大约有400万患者。   心脏瓣膜病的主要危害在于瓣膜损坏引起血流动力学变化,随着病程延长可进一步引起急性肺水肿、血栓栓塞、房颤、心力衰竭等严重并发症,对患者生命健康造成极大危害。   为了能更好的减轻患者的痛苦,早发现早治疗才能让更多患者摆脱疾病困扰、恢复正常生活。

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